תאונות עבודה הן מהאירועים המורכבים והכאובים ביותר בעולם העבודה. מעבר לפגיעה הפיזית והנפשית שעלולה להיגרם לעובד ולמשפחתו, ההתמודדות מול הביטוח הלאומי, מעסיקים וחברות הביטוח יכולה להיות מתישה ומבלבלת. כמומחה בתאונות עבודה ונזקי גוף, אשמח להסביר לכם מדוע חשוב להיעזר בעורך דין במקרים אלה ומה הם הצעדים הנכונים להבטחת מיצוי זכויות העובד.
תאונת עבודה מוגדרת כאירוע פתאומי שהתרחש לעובד במסגרת עבודתו או עקב עבודתו וגרם לו לנזק פיזי או נפשי. בניגוד למה שנהוג לחשוב, תאונת עבודה לא מתרחשת רק לעובדים במקומות עבודה מסוכנים אלא יכולה להתרחש בכל מקום, החל מתאונה בקו ייצור במפעל, דרך החלקה על רצפה רטובה במשרד וכלה בתאונת דרכים בדרך לעבודה או חזרה ממנה. זה עוד לפני שציינו פגיעות גב, מחלות שנגרמו עקב סטרס, חשיפה לחומרים מסוכנים ועוד.
מאחר שתאונת עבודה לרוב מתקשרת עם אירועים דרמטיים כמו "פועל שנפל מגג הבניין ונהרג", לעתים קרובות עובדים לא מודעים לכך שהפגיעה שהם חוו מוגדרת כתאונת עבודה ולא דורשים את הפיצוי המגיע להם. כתוצאה מכך, הם מפסידים את זכויותיהם הכספיות והמשפטיות מול הביטוח הלאומי או המעסיק.
השלכות התאונה: פיזיות, כלכליות ומשפטיות
תאונות עבודה אינן מסתיימות רק בפציעה הפיזית. הן כרוכות בהשלכות רחבות יותר מהאירוע החד פעמי שבו נפגע העובד. למשל, פעמים רבות עובדים נקלעים למצב כלכלי קשה עקב אובדן ימי עבודה או עקב ירידה בכושר ההשתכרות יחד עם הוצאות רפואיות כבדות. יש לא מעט עובדים שהתאונה שלהם מוגדרת כקלה כביכול על ידי המעסיק או סביבתם המשרדית (או אפילו הם עצמם), אך ההשלכות שלה פוגעות בהם בטווח ארוך יותר, כשהם אולי כבר לא זכאים להגיש דו"ח ולקבל פיצוי. לעיתים הפגיעה היא נפשית ומתפתחת בהמשך. לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם עורך דין מומחה לתאונות עבודה ולהבין מה הן הזכויות שלכם, גם אם כרגע נראה שאתם לא סובלים.
עובד שנפגע בתאונת עבודה עלול להיקלע למשבר כלכלי כמעט אך ורק אם הוא אינו מכיר את זכויותיו. בנוסף לכך, תביעות מול הביטוח הלאומי או מול חברות הביטוח יכולות להימשך זמן רב ולהיות מורכבות מאוד, ולכן חשוב להיעזר במי שמבין את התחום.
התנהלות נכונה לאחר תאונת עבודה
יש חשיבות רבה לנקיטת צעדים מיידיים ונכונים לאחר תאונת עבודה:
ראשית, חשוב לתעד את האירוע. תיעוד מיידי, כולל צילומים מזירת התאונה, דיווח למעסיק, תיעוד רפואי ופרטים של עדים, יכול להיות קריטי להצלחת התביעה. שנית, יש לוודא שפונים לקבלת טיפול רפואי בהקדם וכי בתיעוד הרפואי יצוין שמדובר בתאונת עבודה.
אי-תיעוד רלוונטי או עיכוב בטיפול עלולים להוביל לדחיית התביעה על ידי הביטוח הלאומי או חברת הביטוח.
המכשולים מול הביטוח הלאומי
הביטוח הלאומי אמנם נועד להגן על זכויות העובדים, אך בפועל ההליכים מולו אינם פשוטים, כפי שיודע כל אזרח שנזקק לשירותי הביטוח הלאומי בשלב כלשהו בחייו.
כאשר מגישים תביעה לביטוח לאומי, יש צורך להוכיח קשר סיבתי ברור בין התאונה לבין הנזק שנגרם לעובד. ללא תיעוד מדויק, חוות דעת רפואיות וטיפול נכון בתביעה, קיים סיכון גבוה לדחיית הבקשה. חשוב לעת כי כשעובד מגיש את התביעה לבד וללא ידע עמוק בהכנת והגשת המסמכים, הוא מסתכן בכך שהביטוח הלאומי יסרב לבקשתו לפיצוי או יעניק לו הכרה חלקית בלבד בנזק.
מדוע חשוב להיעזר בעורך דין?
החשיבות של ייעוץ משפטי בתאונות עבודה היא עצומה: המטרה שלנו היא לוודא שכל הזכויות של העובד ימוצו. עורך דין מיומן יודע לזהות את כל הגורמים המעורבים בתביעה – הביטוח הלאומי, חברת הביטוח והמעסיק, ולפעול בהתאם.
עורך דין יכול גם לסייע בהתמודדות מול ועדות רפואיות של הביטוח הלאומי, שמטרתן להעריך את אחוזי הנכות שנגרמו לעובד כתוצאה מהתאונה. אחוזי הנכות משפיעים ישירות על גובה הפיצוי שיקבל הנפגע. לכן, ליווי משפטי מקצועי הוא קריטי.
מעבר לפיצויים המיידיים, יש להביא בחשבון את ההשפעה ארוכת הטווח של תאונת עבודה. אם התאונה גרמה לנזק קבוע, כמו אובדן כושר עבודה, יש להיערך גם לדרישת פיצויים על הפסדים עתידיים. מדובר בתהליך מורכב, שדורש, כאמור, ידע מקצועי וניסיון.
כיצד נקבע הפיצוי?
הפיצוי עבור תאונת עבודה נקבע בהתאם למספר קריטריונים מרכזיים שנבחנים בקפידה. בראש ובראשונה, נקבעים אחוזי הנכות של הנפגע על ידי ועדות רפואיות של הביטוח הלאומי או מומחים מטעם בית המשפט, כאשר דרגת הנכות משפיעה ישירות על גובה הפיצוי.
בנוסף, משך הזמן שבו הנפגע לא היה כשיר לעבוד בשל הפגיעה מהווה גורם מכריע בחישוב התגמולים. לכך מתווספים הפסדים בפועל שנגרמו לנפגע, כגון הוצאות רפואיות, הפסד השתכרות, טיפולים שיקומיים והוצאות נלוות נוספות הקשורות לתאונה. כל אחד מהפרמטרים הללו נשקל על מנת להבטיח כי הנפגע יקבל פיצוי הולם שיסייע לו לשקם את חייו.
לעתים קרובות, הביטוח הלאומי מציע פיצויים נמוכים מדי. במקרים כאלה, עורך דין יכול לערער על ההחלטה ולדרוש הערכה מחודשת.
מה קורה כשיש מחלוקת עם המעסיק?
יש מקרים שבהם המעסיק מתנער מאחריותו לתאונת העבודה. למשל, אם המעסיק לא דיווח על האירוע או טוען שהתאונה התרחשה באשמת העובד. במקרים כאלה, עורך הדין נדרש לפעול להוכחת אחריות המעסיק ולהבטיח שהעובד יקבל את הפיצויים המגיעים לו. למען האמת, למעסיק אין ממש אינטרס מובהק לעזור לעובד בתביעה שהיא למעשה נגדו ונגד מקום העבודה שלו, ולכן חשוב להתנהל פה בזהירות ובחוכמה.
לסיכום, עובדים רבים לא מודעים לזכויותיהם וכך הם מאבדים זכויות וכספים שמגיעים להם בזכות ולא בחסד. אנחנו כאן כדי להבטיח שהם יקבלו את כל מה שמגיע להם.
(צילום ראשי: שאטרסטוק)
