ביטוח תאונות אישיות
עו"ד שושני שלום רב, ברצוני לשאול לגבי ביטוח תאונות אישיות. עיינתי בחוזי ביטוח של מספר חברות לגבי סעיף נכות מתאונה. רבות מהחברות ישלמו על פי קביעת הביטוח הלאומי. מובן. אך מה שלא הבנתי הוא את ההגדרה לנכות בפוליסה: אובדנו של איבר בשל הפרדתו הפיזית מן הגוף או אובדן מוחלט או חלקי של כושר פעולתו הפונקציונאלית של איבר מאברי הגוף. כלומר האם קיימים מצבים בהם יקבע אחוז נכות על ידי הביטוח הלאומי אך ללא עמידה בהגדרת הנכות של חברת הביטוח?
זה בהחלט יכול להיות, כי לא כל חברות הביטוח מתנהגות לפי אותם כללים. לכל פוליסה יש את הכללים שלה. לכן, ייתכן שעל פי מבחני הביטוח הלאומי מגיע לך נכות ולפי מבחני חברת הביטוח - לא. יכול להיות גם ההיפך.
