הקריטריונים להכרה של קרן פנסיה בהזדקקות להשגחה
מדובר בקרן פנסיה,לפי התקנון הקרן מכירה בנכה כסיעודי ככל שהוא זקוק להשגחה , ובתקנון רשום שהקרן נשענת על "השגחה" כפי הגדרתה בסעיף 223 לחוק הביטוח הלאומי . שאלתי היא: מה הם הקריטריונים לפיהם הקרן בוחנת הזדקקות ל "השגחה" ?? האם רק השגחה הנובעת ממחלת הדמנציה מהווה קריטריון המוכר ע"י הקרן? או שהקרן יכולה להכיר בצורך בהשגחה , גם ביחס להשגחה הנובעת ממחלת נפש כגון סכיזופרניה? מה הם הקריטריונים לפיהם קרנות הפנסיה בוחנות צורך בהשגחה? תודה רבה
הגדרת "השגחה" בחוק הביטוח הלאומי היא: השגחה ופיקוח על המבוטח למניעת נזק או סכנה לעצמו או לאחרים. על מנת לדעת מה הקריטריונים של הקרן, צריך לבחון היטב את התקנון, שאמור לכלול גם את הקריטריונים. בהעדר קריטריונים, אפשר להתווכח עליהם ולדרוש לכלול גם כאלה שהם לא רוצים לכלול או לא נוהגים לכלול. אם חולה בסכיזופרניה מסוכן לעצמו, לעניות דעתי הוא צריך השגחה על פי הגדרת חוק הביטוח הלאומי.
