תאונות אישיות
יש לי פוליסת ביטוח תאונות אישיות. נפלתי שברתי את עצם צואר הירך.ביטוח לאומי קבע לי אחוזי נכות מסוימים לצמיתות.שלחתי המסמכים לחב' ביטוח והיא מזמנת אותי לבדיקת רופא מטעמה. האם היא רשאית להתעלם או לערער על קביעת הנכות של המוסד לביטוח לאומי ?
שלום אליזבט התשובה נמצאת באותיות הקטנות של הפוליסה שלך. ישנן פוליסות שקביעת הביטוח הלאומי מחייבת, וישנן פוליסות בהן חברת הביטוח ממנה מומחה מטעמה. חברת הביטוח אינה מערערת על קביעת המוסד לביטוח לאומי, אבל אם כתוב בפוליסה שהנכות לעניין התגמולים תיקבע על ידי מומחה של הביטוח, אז ככה הם ינהגו. שימי לב - לעיתים כתובות שתי האופציות, ולעיתים גם תוכלי להביא חוות דעת מומחה שלך, ואז התנהלות נכונה מול הביטוח יכולה לחסוך לך את הסיכון שבפנייה למומחה של הביטוח, שמטבע הדברים ירצה לתת לך נכות קטנה יותר. אם תעבירי אלי את צילום הפוליסה בפרטי, אשמח להסתכל עליו ולהיות יותר ספציפי.